Sygdomsforhold hos hunde

Gastrisk motilitetsforstyrrelse hos hunde

Gastrisk motilitetsforstyrrelse hos hunde

Oversigt over hunde-gastriske motilitetsforstyrrelser

Gastriske motilitetsforstyrrelser er abnormiteter, der er resultatet af tilstande, der forstyrrer normal tømning af maven, hvilket resulterer i forstyrrelse og efterfølgende unormal funktion af maven, der kan forekomme hos hunde.

Årsager til gastriske motilitetsforstyrrelser hos hunde

Der er mange årsager til gastrisk motilitetsforstyrrelser, herunder:

Metaboliske lidelser

  • Hypokalæmi (lavt kalium)
  • Nyresvigt
  • Hypothyreoidisme (træg thyroidea)
  • Nervøs hæmning

  • Stress
  • Frygt
  • Smerte
  • Trauma
  • Primære mavesygdomme

  • blokeringer
  • Gastritis (betændelse i maven)
  • Sår
  • Parvovirus
  • Tidligere gastrisk kirurgi
  • Diverse

  • Gastroøsofageal reflux (tilbagestrømning) af mave / tarmsaft
  • Dysautonomi (dysfunktion af en del af nervesystemet)
  • Primær idiopatisk (ukendt årsag)
  • stoffer

    Gastriske motilitetsforstyrrelser ses hos både hunde og katte. Der er ingen køn, race eller aldersforudsætninger; det er dog usædvanligt at se primære lidelser hos yngre dyr.

  • Hvad man skal se efter

  • Kronisk opkast efter at have spist
  • Gastrisk forstyrrelse
  • Kvalme
  • Anoreksi (dårlig appetit)
  • opstød
  • Pica (spise upassende ting)
  • Vægttab
  • Diagnose af gastrisk motilitetsforstyrrelse hos hunde

    Et grundigt kendskab til historie og kliniske tegn er meget vigtigt og er mest nyttigt til at stille diagnosen. Diagnostiske test er nødvendige for at bekræfte en diagnose af gastrisk motilitetsforstyrrelser. De omfatter:

  • Komplet blodtælling (CBC)
  • Biokemisk profil
  • urinalyse
  • Fækal flotation
  • Abdominale røntgenbilleder (røntgenstråler)
  • Abdominal ultralyd
  • En kontrast (farvestof) øvre gastrointestinal undersøgelse
  • Endoskopi, specifikt gastroskopi
  • Behandling af gastrisk motilitetsforstyrrelse hos hunde

    Behandling af gastriske motilitetsforstyrrelser er afhængig af den nøjagtige sygdom. Derudover kan symptomatisk / understøttende behandling indikeres, uanset selve sygdommen.

  • De fleste patienter behandles som ambulant
  • Hospitalisering / understøttende pleje i ekstreme / alvorlige tilfælde af sygdom
  • Diætmodifikation
  • Mavesyreblokkere
  • Gastriske coatingmidler
  • Prokinetiske (fremme bevægelse) agenter
  • Kirurgisk indgreb for visse lidelser (blokeringer)
  • Hjemmepleje og forebyggelse

    Administrer ordineret medicin, og følg alle fodringsinstruktioner. Kontakt din dyrlæge, hvis tegnene fortsætter eller forværres.

    Der findes ingen specifik forebyggende pleje.

    Indgående information om gastrisk motilitetsforstyrrelse hos hunde

    Gastriske motilitetsforstyrrelser er resultatet af tilstande, der direkte eller indirekte forstyrrer normal tømning af maven, hvilket resulterer i gastrisk forstyrrelse og efterfølgende tegn på sygdom. Selvom nogle gastriske motilitetsforstyrrelser er primære, forekommer de fleste tilfælde sekundært med andre tilstande eller lidelser.

    Størrelsen af ​​kliniske tegn afhænger af både den specifikke sygdomsproces og sværhedsgraden af ​​denne sygdom. De kliniske tegn er ofte kroniske, ofte til stede i uger eller måneder og inkluderer oftest en vis grad af opkast, normalt af mad. Da historien, de fysiske undersøgelsesresultater og den samlede præsentation af dyr med gastrisk motilitetsforstyrrelse kan være varierende og undertiden ikke-specifikke, er der andre sygdomme og symptomer, der oprindeligt kan overvejes, når man fastlægger en endelig diagnose, især dem, der forårsager kronisk opkast. Disse inkluderer:

  • Kronisk, tilbagevendende indiskretion af diæt, især overspisning og indtagelse af fremmed materiale.
  • Diæteintolerance kan forårsage kronisk opkast og efterligne gastriske motilitetsforstyrrelser. De er ofte forbundet med protein, lactose, diæter med meget fedtindhold og visse fødevaretilsætningsstoffer.
  • Der er mange smitsomme stoffer, der kan forårsage kronisk opkast. Bakterielle, virale, svampe- og parasitære sygdomme er almindelige. Parvovirus er en af ​​de mere sandsynlige gerningsmænd.
  • Kronisk medikamentindgivelse og / eller eksponering for toksiner kan forårsage kronisk opkast ved direkte irritation af foringen i mave-tarmkanalen. Eksempler inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin), kortikosteroider, antibiotika, insekticider, tungmetaller og græsplæne og haveprodukter.
  • Obstruktion / blokering af mave-tarmkanalen forårsager en udstrømningshindring og til gengæld motilitetsforstyrrelse. Dette er normalt sekundært med tilstedeværelsen af ​​kroniske fremmedlegemer, tumorer, intussusceptions (teleskopering af tarmen ind i sig selv), hypertrofisk gastropati (fortykning og funktionsfejl i maves pylorområdet) eller parasitter.
  • Patienter med metabolske sygdomme, såsom nyre, lever, diabetes mellitus og hypoadrenocorticism (Addisons sygdom), kan være til stede for tegn, der ligner dem med bevægelsesforstyrrelser.
  • Eventuelle patienter med maveforstyrrelser til stede for opkast. Kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), prostataforstyrrelser og lav kvalitet peritonitis (betændelse i bughulen) bør overvejes.
  • Neurologiske lidelser, især vestibulær sygdom, kan stimulere området i hjernen, der involverer opkastningsrefleksen. Dysfunktion af det autonome nervesystem (dysautonomi) er også blevet anerkendt som en årsag.
  • Inflammatorisk tarmsygdom er en mikroskopisk ophobning af inflammatoriske celler i enhver / alle dele af mave-tarmkanalen. Der er ikke identificeret nogen årsag. Opkast er et af mange tegn, der kan ses.
  • Lymphangiectasia er en tarmforstyrrelse, der er karakteriseret ved udvidelse af lymfekarrene gennem mavetarmkanalen, hvilket forårsager kronisk opkast, diarré, proteintab og vægttab.
  • Mavesår er forbundet med leversygdom, nyresygdom, stress eller bugspytkirtelsygdom. Kronisk opkast, med eller uden blod, ses ofte.
  • En hiatal brok er glidning af maveindhold i brysthulen gennem membranen.
  • Lymfosarkom (en type kræft) er oftest en mikroskopisk sygdom, der infiltrerer mave-tarmkanalen og kan forårsage mange GI-tegn. Det ses i alle aldre og racer.
  • Diagnostik i dybden af ​​gastrisk motilitetsforstyrrelse hos hunde

    Visse diagnostiske test skal udføres for at diagnosticere en gastrisk motilitetsforstyrrelse og for at udelukke andre sygdomsprocesser, der kan forårsage lignende symptomer. En grundig oparbejdning begynder med en bred generel baseline af test, og i mange tilfælde kan der også indikeres mere specialiseret eller avanceret test. Det er vigtigt at bemærke, at en nøjagtig diagnose er nødvendig for en passende behandlingsordning.

  • At få en komplet medicinsk historie og udføre en grundig fysisk undersøgelse er nødvendige for at skabe en passende diagnoseplan for patienten med en gastrisk motilitetsforstyrrelse.
  • Et komplet blodantal (CBC) vil evaluere for tilstedeværelsen af ​​infektion, betændelse og anæmi, forbundet med nogle sygdomme, der forårsager gastriske motilitetsforstyrrelser.
  • En biokemisk profil vurderer nyrer, lever, elektrolytter, total protein og blodsukkerstatus. Alle disse parametre er vigtige at etablere på disse patienter. Et lavt kaliumniveau ses ikke usædvanligt som en årsag til motilitetsforstyrrelser.
  • En urinalyse hjælper med at evaluere patientens nyrer og hydratiseringsstatus.
  • Der skal udføres en fækal flotation for at udelukke parasitter som en tilhørende årsag.
  • Abdominale røntgenbilleder vurderer maveorganerne, tilstedeværelsen af ​​væske og tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme eller tumor.

    Din dyrlæge kan muligvis anbefale yderligere test for at sikre optimal medicinsk behandling. Disse vælges fra sag til sag.

  • En ACTH-stimuleringstest kan anbefales for at udelukke hypoadrenokorticisme (Addisons sygdom). Det er en sikker, enkel, tidsbestemt blodprøve, der måler binyrefunktion og som normalt kan udføres på dit veterinærhospital.
  • Galgesyrer er en enkel tidsbestemt blodprøve, der evaluerer leverfunktionen. Testen er meget sikker og kan udføres på dit veterinærhospital.
  • Et blodledningsniveau kan være indikeret hos disse patienter, hvor der har været kendt eller mulig blyeksponering.
  • Røntgenbilleder er en vigtig del af arbejdet for den kronisk opkastende patient, da tumorer og andre kræftformer kan metastasere (sprede) til lungerne.
  • Abdominal ultralyd evaluerer maveorganerne og hjælper med at vurdere forekomsten af ​​tumorer. Organer, lymfeknuder og masser kan udtages med en nål eller et biopsiinstrument ved hjælp af ultralyd. Denne procedure er relativt sikker, men kan muligvis kræve et mildt beroligende middel. Det anbefales ofte, at en specialist udfører proceduren.
  • En øvre gastrointestinal (GI) barium (farvestof) -serie kan overvejes hos de patienter med kronisk opkast i forbindelse med gastrisk motilitetsforstyrrelser. Det kan hjælpe med at diagnosticere fremmedlegemer eller tumorer, der ikke er synlige på røntgenstråler, eller bekræfte en diagnose af GI-mavesår. Et sikkert farvestof gives til patienten via munden og overvåges derefter, når det bevæger sig gennem GI-kanalen. Det er en ikke-invasiv test, der ofte kan udføres af din almindelige dyrlæge, selvom det i nogle tilfælde måske nødvendiggør overførsel til et specialhospital.
  • Gastroskopi kan være til fordel for den opkastende patient. Selvom det normalt er inden for normale grænser hos patienter med idiopatiske eller primære gastriske motilitetsforstyrrelser, kan det lette fjernelsen af ​​fremmedlegemer, hjælpe med at evaluere for mavesår og prøvevæv for tilstedeværelsen af ​​betændelse eller kræft. Indlæggelse af hospitaler er kort, og heling er generelt hurtig og uundgåelig. Det kræver imidlertid generel anæstesi og er derfor forbundet med mindre risici. Det er ofte nødvendigt at henvise patienten til en specialist og udføres, når anden diagnostik enten er uomstrækkelig eller understøtter diagnosen af ​​et fremmed gastrisk organ.
  • Til sidst skal en sonderende laparotomi udføres som et diagnostisk værktøj hos ethvert individ, der har haft et omfattende diagnosticerings- og behandlingsforløb, uden meget lidt eller intet svar. Det er en invasiv test, men det er nødvendigt i en håndfuld tilfælde for en endelig diagnose og mulig behandling eller kur.
  • Terapi dybdegående for hunde med gastrisk motilitetsforstyrrelse

    Hos patienter med gastrisk motilitetsforstyrrelser er lidt så vigtigt som at finde den underliggende årsag til at sikre passende behandling. De fleste patienter behandles som ambulante patienter, skønt hos kritisk syge dyr med alvorlig opkast og dehydrering er hospitalisering og intensiv behandling nødvendig. Terapi for gastriske motilitetsforstyrrelser inkluderer:

  • Diætmanipulation er vigtig i håndteringen af ​​primære gastriske motilitetsforstyrrelser. Diætmodifikation bør omfatte små hyppige tilførsler af et let fordøjeligt produkt. Diæter bør formuleres, der er flydende eller halvflydende konsistens og har lavt fedtindhold og fiberindhold. Den specifikke sygdom skal behandles med den passende fodringsordning.
  • I alvorlige tilfælde kan intravenøs væske- og elektrolytterapi være nødvendig for at korrigere dehydrering, syre-base og elektrolyt abnormiteter.
  • Antiemetiske stoffer til at stoppe opkast skal anvendes med forsigtighed. Det er bedst at identificere og behandle den underliggende årsag til opkast; i udvalgte tilfælde kan de dog anbefales.
  • Antacida til at reducere syreproduktionen i maven, såsom Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin) eller Zantac (ranitidin), kan være til gavn i nogle tilfælde, især hvor ulceration er forbundet.
  • Gastrointestinale beskyttelsesmidler og adsorbenter til beskyttelse eller lindring mærkes at belægge en "irriteret" tarmforing og binde "skadelige" (skadelige) midler. Sucralfate (Carafate) væske hjælper med at glatte og belægge en betændt eller mavesår.
  • Promoveringsmidler til at øge bevægelsen, såsom metoclopramid (Reglan), kan i nogle tilfælde være til fordel.
  • Kirurgi er indiceret til patienter med gastrisk udstrømning blokering, herunder tumorer og fremmedlegemer.
  • Opfølgningspleje til hunde med gastriske motilitetsforstyrrelser

    Optimal behandling af din hund kræver en kombination af hjemme- og professionel veterinærpleje. Der er ikke noget fast regime, når man følger hunde med gastrisk motilitetsforstyrrelse, snarere en plan, der er formuleret specifikt for den enkelte. Det er vigtigt at administrere alle ordinerede medicin og følge fodringsanbefalinger nøje.

    Behandlingslængden afhænger af evnen til at løse den underliggende lidelse eller af responsen på terapi. Afhængig af den underliggende forstyrrelse er nogle gastriske motilitetsforstyrrelser meget behandlingsmæssige og endda hærdelige; andre kan imidlertid have en god prognose, såsom i tilfælde af en invasiv eller metastatisk tumor.